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深層靜脈栓塞 健保給付新藥
Jun 8th 2014, 00:39

作者: 健康醫療網/記者郭庚儒報導 | 健康醫療網 – 

(健康醫療網/記者郭庚儒報導)深層靜脈栓塞不治療,嚴重恐導致肺栓塞而致死。但傳統治療深層靜脈栓塞的藥物,患者必須住院接受注射及口服藥物,頻繁抽血監測、調整劑量,且容易受藥物、食物交互作用影響,導致出血風險高;如今,健保已給付新型口服抗凝血藥治療深層靜脈栓塞,可免去患者住院、監測的困擾,並降低出血風險,可望大幅提升治療效果。

77歲的陳奶奶,去年摔倒造成髖骨裂傷需臥床休養,不料長期臥床,卻導致右腳腳底到小腿,發生深層靜脈栓塞,需要立即治療。但因其曾動過心臟手術,不適合使用傳統的抗凝血藥物,醫師建議自費使用新型的口服抗凝血藥,迄今治療6、7個月,腿部腫脹情況改善許多。目前藥物已有健保給付,讓她省下許多醫藥費用。

三軍總醫院心臟血管外科主治醫師李中毅指出,傳統治療深層靜脈栓塞,以抗凝血藥為主,患者需住院5至7天,同時接受注射及口服藥物治療,並進行抽血監測、頻繁調整劑量,嚴密監控避免發生出血風險,且傳統藥物容易與食物、藥物交互作用,常使醫師陷入劑量過與不及、療效與風險之兩難。

台大醫院內科部主治醫師、中華民國血脂及動脈硬化學會理事長吳造中表示,新型口服抗凝血藥物,大幅降低深層靜脈栓塞傳統治療上的不便,患者不必住院、不需監測,也不需反覆調整劑量,藥效作用快速,2至4小時內即達血中治療濃度,且與藥物、食物交互作用低,大幅降低出血風險。

健保署自今年5月1日開始,給付新型口服抗凝血藥,作為急性深層靜脈栓塞的治療及預防栓塞復發,患者需接受血管超音波檢查,治療初期21日內每天早晚一次,第22日起每天服用一次即可,提供更簡便、安全的治療選擇。

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